ДатаФ.И.О. работника (последнее при наличии)
Должность
Подпись сотрудника об отсутствии признаков инфекционных заболеваний у сотрудника и членов семьи
Подпись сотрудника об отсутствии заболеваний верхних дыхательных путей и гнойничковых заболеваний кожи рук и открытых поверхностей тела
Результат осмотра медицинским работником (ответственным лицом) (допущен/отстранен)
Подпись медицинского работника (ответственного лица) Данная форма является актуальной редакцией, действительной на настоящий момент.
Формат: А4Печать: офсетная
Количество страниц: 60Обложка: тонкий картон 200 гр/м2Бумага: 65 гр/м2Способ крепления: 2 скобы