Форма Медицинской карты ортодонтического пациента (043-1 у) соответствует Приложению 23 к Приказу от 15 декабря 2014 г. N 834н Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских орга...Подробнее
Форма Медицинской карты ортодонтического пациента (043-1 у) соответствует Приложению 23 к Приказу от 15 декабря 2014 г. N 834н Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению . См. также устаревшую форму Медицинская карта стоматологического больного, форма 043 у. Возможно использовать только обложку к карте. Порядок заполнения учетной формы № 043-1 у медицинская карта ортодонтического пациента: 1. Учетная форма N 043-1 у Медицинская карта ортодонтического пациента заполняется врачом медицинской организации (иной организации), оказывающей медицинскую помощь в амбулаторных условиях по профилю ортодонтия . 2. Карта заполняется на каждого впервые обратившегося в медицинскую организацию пациента. 3. Карта формируется в форме электронного документа, подписанного с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи врача, в соответствии с порядком организации системы документооборота в сфере охраны здоровья в части ведения медицинской документации в форме электронных документов, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации в соответствии с пунктом 11 части 2 статьи 14 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации и (или) на бумажном носителе, подписываемом врачом. 4. Титульный лист Карты заполняется в регистратуре медицинской организации при первом обращении пациента. 5. На титульном листе Карты указываются данные медицинской организации в соответствии с учредительными документами, указывается номер Карты - индивидуальный номер учета Карт, установленный медицинской организацией. 6. В Карте отмечаются характер течения заболевания, диагностические и лечебные мероприятия, проводимые лечащим врачом, в их последовательности. 7. Записи производятся при каждом посещении пациента, на русском языке, аккуратно, без сокращений, все необходимые в Карте исправления делаются незамедлительно, подтверждаются подписью врача, заполняющего Карту. Допускается запись названий лекарственных препаратов для медицинского применения на латинском языке. 8. В пунктах 1 - 7 Карты указываются дата заполнения Карты и сведения, полученные на основании документа, удостоверяющего личность гражданина(ки). 9. В пунктах 8 - 10 карты указывают серию и номер страхового полиса обязательного медицинского страхования (ОМС)