Инструкция по заполнению журнала внутреннего контроля качества медицинской деятельности: 1. В 1 графе - указывается порядковый номер внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности. Нумерация обнуля...Подробнее
Инструкция по заполнению журнала внутреннего контроля качества медицинской деятельности: 1. В 1 графе - указывается порядковый номер внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности. Нумерация обнуляется с начала каждого календарного года. 2. Во 2 графе - указываются проверяемый период (месяц) и дата проведения контроля качества (число, месяц, год). 3. В 3 графе - указывается наименование структурного подразделения медицинской организации и количество пролеченных больных за проверяемый период (месяц). 4. В 4 графе - указывается абсолютное число случаев оказания медицинской помощи, подвергнутых контролю качества, и процент от общего числа пролеченных больных. 5. В графах с 5 по 9 - указываются выявленные при проведении контроля качества дефекты оказания медицинской помощи (абсолютное число и %): в 5 графе - указываются дефекты, допущенные при проведении диагностических мероприятий, в том числе при сборе жалоб, анамнеза, объективном осмотре; в 6 графе - указываются дефекты, допущенные при постановке, формулировке, обосновании диагноза; в7 графе - указываются дефекты, допущенные при проведении лечебнопрофилактических мероприятий, в том числе при проведении оперативных вмешательств, оказании анестезиологического пособия, реанимационных мероприятий; в 8 графе - указываются дефекты по срокам оказания, преемственности и этапности оказания медицинской помощи; в 9 графе - указывается оценка оформления медицинской документации. 6. В 10 графе дается итоговая оценка качества медицинской помощи с указанием общего среднего балла по структурному подразделению: качественно оказанная медицинская помощь - коэффициент качества 1,0-0,8; качественно оказанная медицинская помощь, сопровождавшаяся единичными дефектами оказания медицинской помощи, которые не привели к ухудшению состояния здоровья пациента, - коэффициент качества 0,7-0,6; некачественно оказанная медицинская помощь - коэффициент качества 0,5-0. 7. В графе 11 - указываются управленческие решения, принятые ответственным лицом по итогам проведенного внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности.
